Lesappareils d'apnée du sommeil et de soins respiratoires. La gamme complète de dispositifs ResMed pour l’apnée du sommeil et le traitement par ventilation est conçue pour offrir un confort inégalé, des performances de haute qualité et un faible niveau de bruit. Nos appareils sont le résultat d’années d’innovation et de l
Par Sylvie Riou-Milliot le à 15h08, mis à jour le à 15h08 Lecture 3 min. La plus grande étude sur le traitement des apnées avec un masque déçoit les bénéfices cardiovasculaires ne sont pas en rendez-vous. Mais les patients gagnent en qualité de vie. Les appareils de pression positive continue, traitement de référence contre les apnées du sommeil, ne réduiraient pas les risques cardiaques. ©CC Public Domain APNEES. Selon une étude d’envergure présentée au congrès européen de cardiologie European Society of cardiology qui se déroule actuellement à Rome, le traitement des apnées du sommeil par "pression positive continue" voir encadré n’a d’effet ni sur la réduction de la mortalité par infarctus, ni sur le risque d’accident vasculaire cérébral. Cette étude, la plus vaste menée à ce jour, a été présentée par le Dr Doug McEvoy, de l'Institut Adelaide pour la santé du sommeil à l'université Flinders à Adélaïde Australie et publiée simultanément dans la revue The New England Journal Of Medicine. Baptisée Save Sleep Apnea Cardiovascular Endpoints, elle a été conduite pendant près de 3 ans et demi sur près de 2700 patients répartis dans 89 cliniques et 7 pays. La plupart des participants étaient des hommes âgés de plus de 61 ans, ronfleurs, en surpoids, et avec des troubles cardiovasculaires préexistants. Deux groupes équivalents ont été constitués, l’un utilisant un appareil durant la nuit pour recevoir de l’oxygène, l’autre pas. Après un suivi de 3 ans et demi, les résultats sont tombés. Et ils sont pour le moins décevants aucun bénéfice sur la mortalité cardiovasculaire n’a été observé dans le groupe traité. Amélioration de la qualité de vie Dans ce travail, les patients, portaient en moyenne le masque 3 heures par nuit. Une durée sans doute trop courte qui expliquerait, selon les chercheurs, ces mauvais résultats. En effet, un léger bénéfice semble se dessiner chez ceux portant le masque une heure de plus, soit 4 heures. Le problème de la mauvaise observance du traitement dans cette affection est bien connu des médecins et, surtout, des patients, confrontés à l’encombrement de la machine, à son inconfort et à sa lourdeur. S'il n'y a pas d'avantages sur le plan cardiaque, tous les patients de l'étude ont néanmoins rapporté moins de ronflements, moins de somnolence dans la journée, une amélioration de leur humeur et de leur qualité de vie. De quoi rassurer les à de Français qui utilisent un masque nocturne de PPC . Traiter l’apnée du sommeil La Pression positive continue PPC ou PCAP en anglais pour Continuous Positive Airway est le traitement de référence de l’apnée du sommeil dite obstructive. Il est utilisé par près d’un million de personnes en France. Il s’agit d’une petite machine à turbine qui propulse sous pression l’air ambiant dans les voies respiratoires de façon continue par l’intermédiaire d’un masque facial. Celui-ci s’applique sur le nez ou sur la bouche. Cette pression administrée de manière continue maintient les voies aériennes supérieures ouvertes, sans perturber la respiration, et empêche les pauses machine doit s’utiliser quotidiennement pendant toute la durée du sommeil pour obtenir un réel bénéfice. A très court terme, les apnées disparaissent et le sommeil s’améliore. La somnolence diurne diminue dès la première utilisation grâce à un sommeil plus conditions de prescription, établies par la Haute autorité de santé HAS s’effectuent selon l’index d’apnées et d’hypopnées IAH, qui calcule le nombre d’apnées par heure pendant le sommeil. Si l'IAH est supérieur à 30, quand le sommeil est très agité et si la personne est atteinte d’une maladie cardiovasculaire hypertension artérielle, la PPC s’ cas d’intolérance, il existe une alternative, l’orthèse mandibulaire OAM. C’est un appareil qui permet de maintenir la mâchoire en position légèrement avancée durant le sommeil. Il est recommandé pour les cas modérés, quand l’IAH est compris entre 15 et 30 et que le patient ne souffre pas de trouble cardiovasculaire tous les cas, il est conseillé d’éviter l'alcool et de perdre du poids. Sommeil Infarctus Accident Vasculaire Cérébral Newsletter Sciences et Avenir
Traitementpar orthèse d'avancée mandibulaire ou gouttières anti-ronflements. Traitement par ventilation nocturne : appareils et masques